Закись азота на стоматологическом приеме

21 ноября врач-стоматолог СП «Ортодонт» Бабаева Аида Гаджибабаевна посетила практической курс Елены Небольсиной «Закись азото-кислородная седация на стоматологическом приеме».

В процессе обучения было уделено внимание фармакологической и технической составляющим вопроса, комбинациям коммуникативных техник врача с седативным воздействием, особенностям консультирования родителей и преимуществам ЗАК-седации в ежедневной амбулаторной стоматологической практике.

Попросили Аиду Гаджибабаевну ответить на несколько актуальных вопросов, которые мы наиболее часто слышим от родителей, склоняющихся к выбору данного метода стоматологического лечения своих детей.

- Как проходит лечение в ЗАК-седации?

- После адаптационной консультации у врача-стоматолога и приема у педиатра для получения заключения о соматическом состоянии ребенка назначается дата лечения. В этот день после осмотра врачом-стоматологом и анестезиологом пациенту надевают на нос маску и включают газ, плавно увеличивая его концентрацию. Подается ЗАКС методом ингаляции, без интубации через маску, что позволяет избежать травматизации тканей гортани. Действие газа достигается в течение 5-15 минут от начала подачи. Далее на место вкола наносится обезболивающий крем и проводится анестезия. Время лечения в ЗАКС составляет в среднем 1, 5 часа. После завершения манипуляции не рекомендуется резко снимать маску, нужно подышать еще 5-10 минут, плавно снижая процентную концентрацию закиси и увеличивая кислород.

- Что ребенок будет испытывать во время седации? И будет ли он спать во время лечения?

- В большинстве клинических случаев ребенок испытывает сниженное восприятие звуков, легкий гул в ушах, слабое онемение слизистой полости рта и ощущения лености в теле. При этом сохраняются сознание, рефлексы и возможность контакта с врачом. Пациент может заснуть во время лечения, но это связано с физиологическим эффектом расслабления. Снотворное действие закиси практически не достигается, поскольку необходима малая степень его концентрации.

- Заменяет ли закись азота местную анестезию?

- Закись азота не обладает обезболивающим действием, а лишь потенциирует действие местного анестетика и помогает ребенку справиться с неприятным моментом вкола.

- Возможны ли аллергические реакции?

- Аллергическая реакция на газ не исключена, поскольку небольшое процентное соотношение его есть в обычном воздухе. Если в анамнезе ребенка наблюдаются аллергические реакции, лучше заранее проконсультироваться с аллерголом-иммунологом.

- Представляет седация вред для здоровья ребенка?

- В стоматологии закись азота используется в очень малом процентном соотношении с кислородом. Поэтому воздействие газа при правильном подходе не вызывает побочных эффектов, никак не влияет на работу внутренних органов и показатели гемоглобина, а также выводится в неизмененном состоянии уже через 5-10 минут после прекращения подачи. Но имеются также противопоказания к применению данного метода лечения, например, при некоторых индивидуально-психологических особенностях ребенка газ может спровоцировать чрезмерное возбуждение. Также противопоказан данный метод лечения при сильных детских фобиях и психических расстройствах, затрудненном носовом дыхании и заболеваниях среднего уха, черепно-мозговых травмах и синдроме дефицита внимания, гипертензии и мегалобластной анемии, беременности.

- Кому показано лечение в ЗАК-седации?

- В большей степени данный вид лечения рекомендован детям дошкольного и младшего школьного возраста как срочное решение в ситуации "острой боли", пациентам, имеющим легкую степень тревожности, и стоматофобию, с повышенным рвотным рефлексом и травмах. Иногда при небольшом объеме лечения ЗАКС может быть рекомендован и для взрослых пациентов.

Если у Вас остались вопросы, записавайтесь на консультацию в клинику «Ортодонт» по телефону: +7 (846) 300-45-63.